Vzhledem k vysoké míře náchylnosti světové populace k plísňovým infekcím nehtů (onychomykóza) farmaceutické společnosti neustále vymýšlejí nové způsoby léčby tohoto onemocnění. Dnes se v lékařské praxi používá mnoho antimykotik, vyráběných v různých lékových formách. Potřeba zlepšit léky se vysvětluje také schopností hub získat odolnost vůči zastaralým lékům a také velkému počtu patogenů.
Laky na plíseň nehtů jsou velkým výklenkem léků, které mají antifungální účinek. Tyto topické látky jsou vysoce účinné proti většině houbových patogenů. Pro zvýšení účinnosti léčby je ale důležité vědět, jak tyto léky fungují, jak je správně vybrat a které jsou lepší.
Co je antifungální lak na nehty
Než budeme mluvit o tom, jaké jsou laky na houby na nehty, musíte pochopit, co je houba. Onychomykóza je infekční patologie způsobená různými oportunními a patogenními houbami. Více než 90 % případů plísňových infekcí nohou je způsobeno dermatofyty, kvasinkami a plísněmi.
V závislosti na tom, který patogen z výše uvedených skupin ovlivnil nehtovou ploténku, se mění klinický obraz onemocnění. Ale ve všech případech je onychomykóza doprovázena extrémně nepříjemnými příznaky. Mezi běžné příznaky patří silné svědění, změna barvy a výskyt skvrn na nehtové ploténce, její delaminace a v pozdějších fázích ztráta nehtu.
Je důležité vědět, že ve většině případů je progrese plísňové infekce nehtů dlouhý proces, který trvá měsíce nebo dokonce roky. Tato skutečnost je pozitivní, protože pacient má čas na odhalení problému a přijetí vhodných opatření.
Pokud je onychomykóza detekována v rané fázi vývoje, lze ji vyléčit pouze pomocí lokálních léků, aniž by se uchýlila k masivní terapii. Jednou z nejlepších možností léčby v tomto případě je použití laku na nehty na houby. Tato skupina antimykotických lokálních léků se používá výhradně pro vnější aplikaci. Laky jsou mnohonásobně pohodlnější a praktičtější než masti, jelikož se nemusí často nanášet na postižená místa (stačí 2-3x týdně), pevně fixují na nehtu a nešpiní oblečení.
Důležité!Laky na houby na nehtech se používají jak jako nezávislý prostředek léčby, tak jako pomocný prostředek jako součást komplexní terapie. V prvním případě mluvíme o počáteční fázi onemocnění, ve druhém o pozdějších fázích progrese.
Účinnost antifungálních látek ve formě laku
Nejvyšší stupeň účinnosti laků pro léčbu plísní nehtů na nohou se projevuje při použití v počátečních fázích vývoje onemocnění. To se vysvětluje skutečností, že houba ještě neměla čas infikovat hluboké struktury nehtové ploténky. To znamená, že pro lak je mnohem snazší se k němu „dostat". V případech rychlé progrese nebo zpočátku závažné patologie jsou laky také účinné, ale jako doplněk k systémovým prostředkům.
Laky jsou předepsány jako hlavní lék v následujících případech:
- Povrchové poškození nehtové ploténky nebo mělké pronikání houbové infekce. Ve druhém případě však bude lak účinný v přítomnosti prasklin nebo štěpení nehtu, jinak nebude lék schopen dosáhnout hlubokých ohnisek patologie.
- Rozhodující roli při předepisování laku jako jediného léku v boji proti plísním hraje rozsah poškození nehtové ploténky. Pokud plíseň pokryje méně než třetinu nehtu, bude lak účinný. V opačném případě pacient vyžaduje kombinovanou léčbu.
- Absolutní indikací pro použití laku jako zevního prostředku je nemožnost perorálního použití systémových antimykotik. Takové situace nastávají, když existují přísné kontraindikace určitých léků, v případech obstrukce jícnu.
Důležité!Kromě potřeby dosáhnout terapeutického účinku při postižení plísní nehtů se lak používá jako profylaktický prostředek. Tato praxe je běžná po dobu 2-3 týdnů po zotavení z onychomykózy. Účinnost takové prevence se vysvětluje prodlouženým působením laků. Na povrchu nehtu ztvrdnou a neopotřebovávají se ani nesmývají. Současně se léčivý účinek léku nezastaví, účinně potlačuje životně důležitou aktivitu hub.
Vlastnosti působení laků proti plísním nehtů
Mechanismus účinku laku proti plísni nehtů na nohou závisí na hlavní aktivní složce v jeho chemickém složení. Některé léky mají široké antifungální spektrum účinku. Jsou stejně účinné při hubení většiny typů dermatofytů, kvasinek a plísní. Jiná činidla mají výrazné terapeutické účinky pouze proti určitým skupinám patogenních a oportunních patogenů.
Pokud jde o vlastnosti působení, lak je vzhledem ke své struktuře považován za nejlepší možnost pro lokální antimykotiku. Ve své původní formě jsou takové léky tekuté, což usnadňuje jejich aplikaci na postižené oblasti nehtů. Také tekutá forma umožňuje laku proniknout hluboko do nehtové ploténky i přes mikrotrhlinky. Tím je zajištěna účinnost laků nejen v časných, ale i ve středních a pozdních fázích progrese patologického procesu.
V závislosti na vlastnostech léku lze rozlišit následující mechanismy účinku antifungálních laků:
- Schopnost léku proniknout do hlubokých struktur nehtové ploténky přes mikrotrhliny, praskliny a oblasti delaminace.
- Nějaký čas po nanesení laku na nehet zaschne a pokryje nehtovou desku hustou kůrou. Tento účinek zabraňuje tomu, aby byly houby zásobovány vzduchem, což zvyšuje terapeutický účinek. Také hustá struktura zabraňuje šíření infekce a další destrukci nehtové ploténky. Stejný účinek minimalizuje pravděpodobnost opětovného rozvoje onemocnění, pokud se lak na plísně nehtů používá jako profylaktikum.
- Léky obsahující rostlinné oleje nebo alkohol mají vysušující účinek. Vzhledem k tomu, že houby se aktivněji vyvíjejí v podmínkách vysoké vlhkosti, má tento účinek také příznivý účinek.
Výhody a nevýhody použití laků
Všechny výše uvedené argumenty a informace naznačují vysokou účinnost laků jako hlavního nebo pomocného léku pro léčbu plísňových infekcí nehtů. Shrneme-li mezivýsledky, stojí za to zdůraznit hlavní výhody použití laků při léčbě onychomykózy:
- Účinnost je vyšší než u jiných lokálních antimykotik (masti, gely, kapky, roztoky). To je vysvětleno schopností proniknout hluboko do nehtové ploténky a zároveň ovlivnit vytvořené houbové buňky, stejně jako jejich spory.
- Vysoký stupeň ochrany - lak zaschne, po kterém se vytvoří jakási krusta, která brání pronikání vlhkosti a vzduchu. Kromě toho laková kůra neumožňuje rozvoj plísňových forem života, které zabírají velké plochy nehtové ploténky nebo ovlivňují sousední prsty. Stejný efekt zpomaluje nebo úplně zastaví destrukci nehtu.
- Téměř všechny dnes známé antimykotické laky se aplikují na postižené nehty maximálně 2-3x týdně. To znamená, že léky z této skupiny mají prodloužený mechanismus účinku. Tato skutečnost je zajištěna díky stejné schopnosti laku proniknout hluboko do nehtu a vyschnout a vytvořit krustu.
- Bezpečné použití – většina laků na nehty proti plísním se může pochlubit minimálními vedlejšími účinky. Na rozdíl od mastí a krémů prakticky nepronikají do systémového krevního řečiště. To umožňuje používat laky i pro ženy v těhotenství a při kojení.
- Široká škála aplikačních možností - antimykotika ve formě laků se používají jako nezávislý prostředek léčby, jako součást komplexní terapie a pro prevenci houbové infekce.
Existuje pouze jedna hlavní nevýhoda - nízký stupeň účinnosti laku proti houbám nehtů v pozdějších fázích progrese patologie. Ale i tato nevýhoda je považována za relativní, protože laky jsou stále mnohem účinnější než antifungální masti, krémy a gely.
Nevýhody také zahrnují vysoké náklady na takové léky. Tato skutečnost je však relevantní pouze ve srovnání s opravdu levnými možnostmi mastí nebo gelů, které se používají k léčbě onychomykózy. Objektivně dnes lékárny prodávají velmi cenově dostupné léky ve formě laků.
Důležité!Pamatujte, že i když vezmete v úvahu vysoký stupeň bezpečnosti laků proti houbám nehtů na nohou, stejně jako další výhody takových léků, předepisuje je pouze lékař. To je vysvětleno potřebou předběžné diagnózy pro výběr nejúčinnějšího léku, stádia vývoje onemocnění a individuálních charakteristik těla každého člověka.
Na co si dát pozor při výběru laku
Jakékoli léky na plíseň nehtů, včetně laků, by měl předepisovat pouze lékař na základě diagnostických výsledků. Ale i když je tato podmínka splněna, pacient by měl vědět, na co se při výběru léku zaměřit:
- Koncentrace hlavní účinné látky odpovídá stupni progrese patologického procesu. Takže v raných fázích onychomykózy jsou vhodné 5% laky. Ale čím silnější se plísňová infekce vyvinula, tím vyšší by mělo být procento koncentrace. Totéž platí pro těžké případy houbové infekce a rychlou progresi patologie.
- Před nákupem byste si měli přečíst pokyny a věnovat zvláštní pozornost oddílům o kontraindikacích a vedlejších účincích. V případě individuální nekompatibility je nutné výběr analogu konzultovat s lékařem.
- Důležitou roli hraje snadnost použití léku, zejména proces jeho aplikace na nehtovou ploténku. Je logické dát přednost přípravkům, které jsou dodávány se speciálními špachtlemi, štětci a dalšími nástroji usnadňujícími aplikaci.
- Zárukou úspěšné léčby je použití certifikovaného přípravku. Dnes se na trhu objevují padělané a neúčinné léky. Dávejte přednost lékům, které vyrábí důvěryhodné farmaceutické společnosti. V některých případech má smysl připlatit si za dovážený produkt.
Seznam levných a účinných prostředků
Pro co nejúčinnější léčbu musí být lak používán plně v souladu s pokyny nebo doporučeními ošetřujícího lékaře. Mezi nejoblíbenější a nejúčinnější prostředky s relativně nízkou cenou patří:
- Účinné antimykotikum ze skupiny morfolinů. Předepisuje se pacientům v případech, kdy onychomykóza nezasáhla více než dvě třetiny nehtu. Má inhibiční účinek na většinu druhů plísní a je účinný i u atypických případů onychomykózy. Tento lak se nanáší maximálně 2x týdně, doba trvání terapie je minimálně 6 měsíců. Mezi vedlejší účinky používání tohoto produktu patří svědění a zarudnutí nehtové ploténky.
- Levnější analog předchozího léku s identickými účinnými látkami. Přípravek je účinný proti širokému spektru plísní a používá se jak v časných stadiích onemocnění, tak v pozdějších stadiích. Frekvence užívání je stejná, terapie pokračuje až do úplného vyléčení. V některých případech může změnit barvu nehtu a způsobit pocit pálení kolem nehtu.
- Silný lék ze skupiny oxypyridonů. Tento lék se často používá v pozdějších stádiích onemocnění, protože koncentrace účinné látky v něm je 8%. Účinně potlačuje vitální aktivitu asi 58 druhů hub různých podskupin. Pro dosažení požadovaného terapeutického účinku se během prvních 30 dnů lék aplikuje na postižená místa každý druhý den. Ve druhém měsíci je jeho užívání indikováno 2x týdně, dále 1x týdně. Doporučená délka terapie je 3 měsíce, ale pokud je předepsána lékařem, lze dobu léčby zdvojnásobit. Mezi vedlejší účinky patří svědění a olupování kůže při neopatrné aplikaci.
- Ve formě laku se tento lék z alylaminové skupiny používá jako nezávislá léčba nebo v kombinaci s jinými topickými léky. Díky hlavnímu aktivnímu prvku je účinný proti širokému spektru patogenních a oportunních patogenů. Způsob aplikace zahrnuje aplikaci na postižená místa nehtové ploténky až 2krát týdně. Délka léčby se pohybuje od 6 do 12 měsíců, včetně prevence relapsů onychomykózy. Nežádoucí účinky zahrnují svědění a hyperémii kůže přiléhající k nehtu.
Jak správně používat lak proti plísním
Pro dosažení maximálního terapeutického účinku při léčbě onychomykózy je důležité správně aplikovat lak proti plísním nehtů na nohou. Účinná léčba vyžaduje dodržování řady doporučení a pravidel:
- Před aplikací léku na nehtové ploténky dolních končetin je třeba důkladně umýt nohy v horké vodě pomocí prádla nebo dehtového mýdla. Po dokončení hygienických postupů jsou nohy důkladně vysušeny, po kterých byste měli počkat další 2-3 minuty, dokud nehty a kůže zcela nevyschnou.
- Nohy se umyjí a osuší, dalším krokem je odmaštění celého povrchu nehtové ploténky pro lepší fixaci laku. Chcete-li to provést, otřete nehet vatovým tamponem namočeným v roztoku alkoholu nebo jódu, poté jej nechte znovu uschnout.
- Nejdůležitějším krokem je zastřižení postiženého nehtu až ke kořínku a odstranění poškozených míst na jeho povrchu. Odlupující se části nehtu se pro usnadnění tohoto procesu odstraní, nohy lze předem napařit.
- Po oříznutí a vyčištění nehtové ploténky se opět odmastí již známými metodami.
- Na připravenou nehtovou desku se nanese tenká vrstva léku, je důležité snažit se to udělat rovnoměrně. Nyní už stačí jen počkat 1-3 minuty, dokud lak zcela nezaschne. Do té doby se ho nemůžete dotýkat, oblékat si ponožky atd.
Všechny popsané postupy se přesně opakují při každé aplikaci léku. V tomto případě je starý lak pokaždé zcela odstraněn. V některých případech se pravidla pro užívání drogy liší, abyste udělali vše správně, postupujte podle přiložených pokynů.
Důležité!Hygienické postupy vyžadují použití pouze čistých ručníků, vatových tamponů a nástrojů pro manikúru. Ve fázi svlékání používá každý nehet své vlastní nůžky a pilník.